影响治愈率的三大因素,关键可以看这三点:恶性程度、疾病分期、和治疗的有效性。
为什么看这三点就可以了?我们可以这样来理解:
如果我们把肿瘤比作罪犯,其中恶性程度代表罪犯的性质,小偷和恐怖分子肯定不一样,它们的破坏性,以及反抗强度也不同。分期就代表罪犯的数量,分期越早,罪犯越少,破坏性也就越小,也越好对付。治疗的有效性代表了消灭手段,有效性越高,罪犯被消灭的越彻底。
所以,当我是小偷,并且只有一个人,那就可以轻松消灭彻底,治愈率也高。如果我是恐怖分子,并且是10个,那消灭起来就有些费劲,治愈率也就相对来说较低。
那通俗的理解了它们之间的关系以后,我们来看看这三点该怎么去判断。
乳腺癌的恶性程度怎么看?
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Ⅰ级(G1)为分化好,恶性程度低; -
Ⅱ级(G2)为分化中等,恶性程度中度; -
Ⅲ级(G3)为分化差,恶性程度高。
乳腺癌的分期怎么看?
美国国立癌症研究所数据库(SEER)的统计数据显示,乳腺癌整体 5 年相对生存率为 90.8%,而早期乳腺癌患者可达 99.3%。期。[1] 由此可见,诊断时乳腺癌患者分期越早,生存率越高。

※ 癌症数据统计通常会延迟 3-5 年,此为 2013-2019 年统计数据。
注:SEER数据库采用的肿瘤分类不是依据TNM分期,而是SEER分期,分为Localized,Regional和Distant,基本等同于平时大家讲的癌症早期、中期和晚期。
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Tis:原位癌 -
T1:肿瘤最大直径≤2cm -
T2:2cm<肿瘤最大直径≤5cm -
T3:肿瘤最大直径>5cm -
T4:无论肿瘤大小,直接侵犯胸壁或皮肤(包括炎性乳腺癌)
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N0:未见区域淋巴结转移 -
N1:1~3个腋窝淋巴结转移 -
N2:4~9个腋窝淋巴结转移,或仅内乳淋巴结转移 -
N3:≥10个淋巴结转移,或有同侧锁骨上/下淋巴结转移
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M0:未见远处转移 -
M1:有远处转移

治疗的有效性怎么评估?
1、治疗方案的正确性

2、方案执行的严格性
据英国一项新研究显示,停药将增大患者癌症复发和死亡的风险[3]。
这项研究中,研究人员对1993至2000年的1263例乳腺癌患者的处方记录和服药情况进行了跟踪调查,期间发现一些患者因为出现潮热、关节痛、疲惫或体重增加等副作用,没有按医生要求坚持服用它莫西芬。
经过长期跟踪发现,有28%的患者出现复发,39%的患者死亡,38%的患者在治疗期间由于坚持服药,减少了复发时间。
这是因为药物都有自身的药效周期,一段时间过去,药物就会从身体中代谢出去,因此,需要我们持续不断地进行用药,维持体内的药物浓度,身体才能置于药物的保护之下。
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【参考资料】
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